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北京宣武医院临床报告:静脉输注间充质干细胞治疗缺血性中风,安全可行!




基于MERIT试验的可靠数据,静脉输注脐带间充质干细胞已经展现出成为中风康复重要选项的潜力。它的优势清晰可见:安全、微创、现货即用,并且近八成患者获得了可测量的神经功能改善。




图:《Cell Reports Medicine》

2026年5月,首都医科大学宣武医院郝峻巍团队在国际学术期刊《Cell Reports Medicine》 发表了题为Intravenous human umbilical cord-derived mesenchymal stem cell transplantation for ischemic stroke (MERIT): A phase 1 trial的研究论文。


该研究联合爱萨尔生物、芬兰东芬兰大学、英国华威大学等多家国内外机构共同完成,聚焦人脐带间充质干细胞(UC-MSC)静脉输注疗法,针对亚急性期缺血性卒中患者开展临床试验(试验代号 MERIT),为卒中康复治疗开辟了崭新方向,也让无数卒中患者看到了康复的新曙光。


脑卒中是全球范围内致死、致残的主要疾病之一,其中缺血性卒中占全部卒中病例的六成以上。当下临床针对缺血性卒中的治疗手段十分有限:急性期溶栓、取栓等再灌注治疗有着严格的时间窗口,大量患者错失最佳救治时机;进入康复期后,常规康复训练成为主流方式,但不少患者的神经功能恢复会逐渐进入平台期,肢体活动、生活自理等能力难以进一步提升,长期残疾不仅折磨患者身心,也给家庭和社会带来沉重负担。


在这样的背景下,兼具多重优势的细胞疗法成为医学界攻坚卒中治疗的热门方向,而本次针对脐带间充质干细胞的临床试验,正是探索新型康复方案的重要实践。


本次临床研究为开放标签、单中心、剂量递增 Ⅰ 期临床试验,研究团队精心筛选出18 名亚急性期缺血性卒中患者参与试验,受试者年龄区间为 18 至 80 岁,卒中发作时间处于发病后 12 至 24 周,均存在不同程度的神经功能缺损。



研究将受试者平均分为三组,每组 6 人,采用单次静脉输注的给药方式,设置了三种梯度细胞剂量:5000 万、1 亿、2 亿个人脐带间充质干细胞,输注完成后,研究团队对所有受试者开展了长达 24 周的持续随访观察,全面评估治疗的安全性与实际应用效果。


从应用方式来看,本次采用的静脉输注途径具备突出优势。相较于动脉注射、病灶局部注射、鞘内注射等方式,静脉输注操作简便、创伤极小,属于临床常规给药方式,患者接受度更高,也便于未来在各级医疗机构推广使用。


同时,本次使用的异体脐带间充质干细胞来源安全、取材便捷,依托成熟的 GMP 标准制备而成,无需对患者进行免疫抑制处理,不存在伦理争议,完美契合临床大规模应用的基础条件。


安全性是临床治疗的首要前提,而本次试验充分印证了脐带间充质干细胞静脉疗法的优异安全性。



在整个 24 周随访周期内,所有受试者均未出现严重不良事件。少数受试者出现的头晕、恶心、出汗、乏力等轻微反应,均在短时间内自行缓解,不会对身体造成伤害。血常规、凝血功能、肝肾功能、脑部影像学、心电图等多项检查结果显示,细胞输注后患者各项身体指标整体保持稳定,仅出现少量暂时性、无临床影响的指标波动,充分证明该疗法在不同剂量下都具备良好的耐受性。


在疗效层面,这项研究交出了令人振奋的答卷,干细胞疗法对患者神经功能恢复的积极作用得到直观体现。


研究采用国际通用的多项评分标准综合评估患者康复情况,包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良兰金量表(mRS)、巴氏指数(BI)以及 Fugl-Meyer 运动功能评分(FM)。


随访数据显示,绝大多数患者的各项功能评分均出现明显改善:18 名受试者中有 14 人在治疗后 NIHSS 评分下降 1 至 5 分,神经缺损症状得到有效缓解;运动功能相关的 FM 评分持续走高,患者肢体活动能力稳步提升;代表日常生活自理能力的巴氏指数涨幅显著,不少患者自主穿衣、进食、行走等能力大幅进步。



截至随访第 24 周,完成全程观察的 16 名患者中,多人生活自理能力恢复至优良水平。


与此同时,研究还发现,脐带间充质干细胞能够温和调节人体外周免疫状态,下调体内促炎因子水平、提升抗炎因子表达,借助免疫调节、神经保护、促进血管新生等多重作用机制,持续为受损的脑部组织修复创造良好环境,从根源上助力神经功能重建。


不同剂量组的患者均收获了正向康复效果,也为后续临床筛选最优治疗剂量积累了扎实的数据支撑。


作为极具潜力的创新疗法,人脐带间充质干细胞静脉输注治疗亚急性期缺血性卒中,凭借微创安全、操作便捷、康复效果明确、适用人群广等多重亮点,打破了传统卒中康复的局限。


这项 Ⅰ 期临床试验的圆满成功,不仅验证了该疗法的可行性与临床价值,也为后续更大规模、多中心的临床试验筑牢了根基。


随着干细胞技术的不断发展与临床研究的持续推进,相信在不久的将来,脐带间充质干细胞疗法会成为缺血性卒中康复的重要治疗选择,帮助更多卒中患者突破康复瓶颈,重拾行动能力,回归正常生活,重新拥抱精彩人生。

     
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