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中科大联合鼓楼医院!NK细胞新疗法让反复妊娠失败患者活产率达80%




宫腔灌注自体蜕膜样NK细胞,可以显著提高其临床妊娠率及活产率,且未发生与NK细胞治疗相关的不良反应。这一成果为长期受困于反复妊娠失败的夫妇提供了全新的解决方案。





2026年6月8日,中国科学技术大学免疫应答与免疫治疗全国重点实验室傅斌清教授/魏海明教授团队联合南京大学医学院附属鼓楼医院胡娅莉教授团队,在生殖免疫领域取得重大突破!他们研发的自体蜕膜样 NK 细胞治疗技术,为不明原因反复妊娠失败的患者带来了全新的解决方案,相关研究成果已在线发表于国际权威期刊《国家科学评论》。


对于许多育龄夫妇而言,拥有一个健康的宝宝是最朴素的心愿,但对于深受反复妊娠失败困扰的家庭来说,这份心愿却显得格外艰难。


在生殖医学领域,复发性流产和反复种植失败是两大棘手难题。


据了解,近半数遭遇这类问题的患者,经过常规检查后仍无法找到明确病因,被归为“不明原因不孕不育”。


长期以来,临床常用的“免疫抑制”疗法,比如使用糖皮质激素、免疫球蛋白等,不仅治疗效果不稳定,还可能给患者带来全身性的副作用,让不少家庭在求子路上屡屡受挫。


此次取得突破的,是中国科学技术大学生命科学与医学部、免疫应答与免疫治疗全国重点实验室傅斌清教授、魏海明教授团队,以及南京大学医学院附属鼓楼医院的联合科研团队。


该团队长期深耕生殖免疫研究,尤其关注母胎界面的 NK 细胞,这是一种存在于子宫内的免疫细胞,此前团队就发现,这类细胞并非人们传统认知中“攻击外来细胞”的角色,反而能分泌生长因子,促进血管生成,对维持正常妊娠起到关键的正向作用。




“我们在研究中发现,不明原因复发性流产和反复种植失败的患者,体内的 CD49a+自然杀伤细胞数量和功能会显著下降,这也是导致妊娠失败的重要原因之一。”


研究团队相关负责人介绍,他们通过无创的月经血检测发现,超过50%的此类患者,都存在这种免疫细胞异常的情况。这一发现,为后续的精准治疗找到了关键突破口。


基于这一发现,团队创新性地构建了“无创筛查-体外诱导-宫内灌注”的全链条诊疗策略,彻底打破了传统治疗的局限。


首先是无创筛查环节,团队摒弃了传统有创的子宫内膜活检,改用月经血检测来评估患者子宫内的 NK 细胞亚群,既能精准锁定免疫异常的患者,又能最大程度减少对患者身体的伤害,让筛查过程更轻松、更安全。


在细胞诱导环节,科研人员从患者自体外周血中分离出 NK 细胞,在体外通过特殊的诱导技术,将其培育成具有蜕膜样表型的功能性 CD49a+蜕膜样 NK 细胞(idNK 细胞)。


这种诱导后的细胞,能够完美复刻子宫内正常 NK 细胞的功能,可有效修复子宫局部的免疫微环境。


最后是精准治疗环节,将培育好的自体细胞通过宫腔灌注的方式送回患者体内,实现子宫局部黏膜免疫微环境的修复与重建,为胚胎着床和发育打造良好的“土壤”。


为验证这一疗法的有效性和安全性,团队在南京大学医学院附属鼓楼医院开展了小样本前瞻性临床研究,共纳入15位存在子宫 NK 细胞异常的反复妊娠失败患者。


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图.自体诱导蜕膜样自然杀伤 (idNK) 细胞疗法可将 URPL 和 RIF 患者的妊娠结局改善至 80%。


令人振奋的是,接受治疗的15位患者中,有12位成功实现临床妊娠并持续妊娠,后续均顺利活产,临床妊娠率和活产率高达80%。


其中,9位复发性流产患者全部成功妊娠并活产,成功率达到100%;6位反复种植失败患者中,有3位成功妊娠并活产,成功率为50%。


更值得欣慰的是,在整个治疗过程和后续随访中,所有患者均未出现与 NK 细胞治疗相关的不良反应,这充分证明了该疗法的安全性。


要知道,此前这类患者的自然妊娠率和活产率仅为23.1%~38.8%,此次新疗法将成功率提升至80%,无疑是生殖医学领域的一次重大跨越。


据了解,目前该项目团队已建立起完善的细胞制备与质控标准,正在积极筹备开展大样本多中心随机对照试验。“我们希望通过进一步的研究,早日推动这项疗法进入临床应用规范,让更多深受反复妊娠失败困扰的家庭摆脱痛苦,实现生儿育女的心愿。”傅斌清教授表示。


这一科研成果的问世,不仅为不明原因不孕不育的治疗提供了全新的思路和方法,也彰显了我国在生殖免疫研究领域的国际领先水平。

     
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